قسمت اول.

این انتخاب شماست که آزمایش غربالگری دهانه رحم انجام دهید یا خیر. هدف این نوشته کمک به تصمیم گیری شماست. 

غربالگری دهانه رحم در گذشته «آزمایش اسمیر» نامیده می شد.

چرا غربالگری دهانه رحم ارائه می شود؟

غربالگری سرویکس(دهانه رحم) به پیشگیری از سرطان دهانه رحم کمک کرده و سالانه جان هزاران نفر را نجات می دهد.

در انگلستان غربالگری دهانه رحم در حال حاضر از ۷۰ درصد مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم جلوگیری می کند. اگر همه به طور منظم در غربالگری شرکت کنند، این درصد تا ۸۳ درصد هم خواهد رسید.

 چه کسانی غربالگری دهانه رحم را انجام می دهند؟

غربالگری دهانه رحم برای زنان و افراد دارای دهانه رحم است. این تست از سن ۲۵ تا ۴۹ سالگی هر ۳سال یکبار و از ۵۰ تا ۶۴ سالگی هر ۵ سال یک بار ارائه می شود. این به این دلیل است که اکثر سرطان های دهانه رحم در این سنین ایجاد می شوند.

افراد باید بدون در نظر گرفتن گرایش جنسی، سابقه جنسی یا اینکه آیا واکسن HPV انجام داده اند، این تست را انجام دهند. اگر یک مرد ترنس (ترنس) هستید که به عنوان زن ثبت نام کرده اید،احتیاج به این غربالگری ندارید. اما اگر زن ترنس هستید و به عنوان مرد ثبت نام کرده اید، در صورت داشتن دهانه رحم، نیاز به غربالگری دهانه رحم دارید. 

سرطان دهانه رحم زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های دهانه رحم به‌صورت کنترل‌نشده رشد می‌کنند و تشکیل یک توده (که تومور نیز نامیده می‌شود) می دهند. با رشد تومور، سلول‌ها در نهایت می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن گسترش پیدا کنند و تهدید کننده زندگی شوند.

دهانه رحم شما پایین ترین قسمت رحم (یا بچه دان) است و در بالای واژن شما قرار دارد.

نموداری که دستگاه تناسلی زنان را نشان می دهد. دهانه رحم در بالای واژن قرار دارد

HPV و سرطان دهانه رحم

 تقریباً تمام سرطان های دهانه رحم توسط ویروسی به نام ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند. HPV بسیار شایع است. اکثر افراد در مقطعی از زندگی خود به این ویروس مبتلا می شوند. این بیماری از طریق تماس نزدیک پوست به پوست در طول هر نوع فعالیت جنسی با مرد یا زن منتقل می شود. HPV می تواند سال ها در بدن باقی بماند. 

عفونت اِچ پی وی می تواند در سطوح بسیار پایین یا غیرقابل تشخیص باقی بماند و مشکلی ایجاد نکند. این به این معنی است که عفونت HPV ممکن است مدت‌ها پیش از طرف شریک زندگی به شما منتقل شده باشد.

 انواع مختلفی از HPV وجود دارد، اما فقط برخی از انواع پرخطر می توانند منجر به سرطان شوند.

انواع HPV که باعث سرطان دهانه رحم می شوند هیچ علامتی ایجاد نمی کنند. در بیشتر موارد، سیستم ایمنی شما می‌تواند از شر ویروس خلاص شود، بدون اینکه شما هرگز از ابتلا به آن مطلع باشید. اما گاهی اوقات، HPV می تواند باعث شود که سلول های دهانه رحم شما غیرطبیعی شوند. بدن شما معمولاً می تواند از شر سلول های غیرطبیعی خلاص شود و دهانه رحم شما به حالت عادی باز می گردد. اما گاهی اوقات این اتفاق نمی افتد و سلول های غیرطبیعی می توانند به سرطان تبدیل شوند.

 چه چیزی بر شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم تأثیر می گذارد ؟

انجام غربالگری دهانه رحم شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش می دهد. غربالگری، سلول های غیر طبیعی را پیدا می کند تا بتوان آنها را قبل از تبدیل شدن به سرطان از بین برد. HPV روی روی پوست اطراف ناحیه تناسلی یافت می شود و می تواند از طریق هر نوع فعالیت جنسی منتقل شود. این بدان معنی است که کاندوم یا سد دندان( بند های دندانی ورقه های لاتکس یا پلی اورتان که بین دهان و واژن یا مقعد هنگام رابطه جنسی دهانی استفاده می شوند.) می تواند به جلوگیری از عفونت کمک کند، اما محافظت کامل در برابر HPV ارائه نمی کند.

 سیگار خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد زیرا خلاص شدن از شر عفونت های HPV را برای بدن سخت تر می کند.

واکسیناسیون HPV دهانه رحم را در برابر انواع پرخطر HPV که باعث اکثر سرطان های دهانه رحم می شوند، محافظت می کند. اگر شما واکسیناسیون HPV را انجام داده اید، همچنان باید غربالگری دهانه رحم را انجام دهید. این، برای بررسی سایر انواع پرخطر HPV است که می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود.

 داشتن سابقه خانوادگی سرطان دهانه رحم تاثیری بر شانس ابتلا به سرطان دهانه رحم ندارد.

 غربالگری دهانه رحم چگونه کار می کند؟

 غربالگری دهانه رحم، آزمایشی برای سرطان نیست. به دنبال سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم می گردد. سلول های غیر طبیعی در صورت عدم درمان می توانند به سرطان تبدیل شوند. این آزمایش شامل استفاده از یک برس نرم برای برداشتن نمونه کوچکی از سلول ها از سطح دهانه رحم است. نمونه در یک ظرف پلاستیکی کوچک قرار می گیرد و به آزمایشگاه ارسال شده و برای انواع HPV که می توانند باعث سرطان دهانه رحم شوند آزمایش می شود.

 اگرنتیجه تست شما برای شایع ترین انواع HPV منفی باشد، خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در شما بسیار کم است و نیازی به بررسی سلول های غیرطبیعی نیست، حتی اگر در گذشته آن(سلول های غیرطبیعی) را داشته اید.

اگر نتیجه HPV مثبت باشد، نمونه، برای سلول های غیر طبیعی بررسی می شود. سلول های غیر طبیعی سرطان نیستند، اما در صورت عدم درمان می توانند به سرطان تبدیل شوند.

به عنوان گام بعدی، ممکن است معاینه دیگری (به نام کولپوسکوپی) برای بررسی دقیق‌تر دهانه رحم به شما پیشنهاد شود. اگر در طول کولپوسکوپی سلول های غیر طبیعی پیدا شوند، ممکن است به شما پیشنهادشود که سلول ها را بردارید. این روشی است که غربالگری می تواند از سرطان دهانه رحم جلوگیری کند. 

در ادامه به مراحل مختلف غربالگری دهانه رحم، نتایج مختلف حاصل از تست پرداخته می شود. گفته می شود فواید و خطرات احتمالی غربالگری دهانه رحم چیست؟ و کولپوسکوپی چه می باشد. 

با ما همراه باشید.